|
|
|
Kikkertundersøgelse -artroskopi - af ankelleddet
Ved en artroskopi af ankelleddet er det muligt direkte, at se forandringer i leddet. I de fleste tilfælde vil man også kunne behandle eventuelle sygelige tilstande i leddet samtidigt. Lidelser som kan behandles er fjernelse af arvæv, afglatning af ujævn brusk, fjernelse af løse stykker brusk og knogle (mus) og fjernelse af knoglefremspring på ledkanten.
Operation
Indgrebet foretages normalt ambulant i fuld bedøvelse. Ankelleddet er et snævert og stramt led, derfor spændes det ud med en strop omkring hælen og henover fodryggen.
Sædvanligvis bruges to små adgange fortil på ankelleddet. I nogle tilfælde kan det være nødvendigt med ekstra adgange for at få tilstrækkeligt overblik over leddet.
De første ca. 2 dage efter kikkertundersøgelsen er det vigtigt at fodens holdes højt for at mindske hævelse og blødning i leddet og dermed også reducere smerter. Der kan yderligere suppleres med køling.
Efterbehandling
Anklen tåler almindeligvis godt at blive bevæget efter operationen. Det kan endda være gavnligt for bruskhelingen. Hvis der er foretaget indgreb på ledbrusken, tåler anklen ikke vægtbelastning de første 1-2 måneder - afhængig af skadens størrelse og dybde. Hvis De har behov for smertestillende kan bruges parazetamol, kodein eller gigtmidler.
Forventning til operationen
I de tilfælde hvor der findes typiske sygelige forandringer i leddet vil lægen efter operationen ofte kunne give et bud på forventning til resultatet. Efter ca. 4 måneder vil man ofte have et indtryk af resultatet, men i nogle tilfælde går der op mod et til halvandet år før tilstanden er stabil.
Hvis der ikke findes forandringer i leddet, som kan forklare symptomerne vil man ikke kunne forvente nogen bedring i tilstanden. I de tilfælde ses ofte en forbigående forværring i månederne efter.
Komplikationer
De hyppigste komplikationer er skader på de små hudnerver på fodryggen, således at man får en sovende fornemmelse i det område som forsynes af den beskadigede hudnerve. I nogle tilfælde skyldes skaden på nerven at den er blevet trykket under operationen og i de tilfælde vil følesansen normaliseres efter uger til måneder. I nogle få tilfælde risikerer man et ømt ar pga. nerveskade.
Der ses få tilfælde af årebetændelse, oftest uden der er symptomer. For at forebygge dette er det vigtig så tidligt som muligt at begynde med venepumpeøvelser.
Der ses desuden få tilfælde af infektion i leddet. For at forebygge dette gives umiddelbart inden operationen antibiotika.
|
|
